Blooming artifact reduction using different cone-beam computed tomography software to analyze endodontically treated teeth with intracanal posts.

BACKGROUND: The appearance of high-density root obturating materials, such as gutta-percha and intracanal posts, on cone-beam computed tomography (CBCT) scans is substantially different from that seen in the specimen. This study evaluated the effectiveness of different CBCT software in the reduction of blooming artifacts when examining teeth with intracanal posts. METHOD: The sample included 42 human single-rooted teeth with two types of posts: G1 - low-fusion alloy posts; G2 - gold alloy posts. CBCT scans were obtained using two scanners, PreXion 3D Elite® and Carestream 9000C 3D®. First, the posts were measured using a digital micrometer (standard reference, control). Post diameters were determined using the Blooming Artifact Reduction (BAR) tool of the e-Vol DX software and of the PreXion3D Image Analysis System. Statistical data were evaluated using the van Der Waerden nonparametric analysis of variance and, after that, normalized data were analyzed using the Tukey test. The level of significance was set at α = 5 %. RESULTS: There were no significant differences (p > 0.05) between the diameters of intracanal posts on the CT scans when the e-Vol DX was used, or when these results were compared with those obtained using a micrometer. There were significant differences in post diameters determined using the PreXion3D Image Analysis System when compared with the e-Vol DX and the micrometer values (p < 0.05). CONCLUSIONS: The use of the e-Vol DX BAR filter eliminated blooming artifacts. There were no dimensional changes in the CBCT images of the low-fusion and gold alloy intracanal posts using the e-Vol DX BAR filter.

Avaliação da Aplicação dos Filtros de Imagem na Detecção de Fraturas Radiculares / Evaluation of Enhacement Filters in the Detection of Vertical Root Fractures

Objetivo: Avaliar a acurácia, sensibilidade e especificidade de diferentes filtros do software Cliniview™ (versão 10.1) em radiografias periapicais digitais na detecção de fraturas radiculares verticais em dentes unirradiculares. Material e Métodos: Foram utilizados 31 dentes humanos recém-extraídos divididos em dois grupos: controle (CTL) e fraturado (FTR), constituídos por 15 e 16 dentes, respectivamente. Realizou-se o tratamento endodôntico dos dentes para posterior desobturação de 2/3 da raiz e confecção dos pinos metálicos. Após cimentação dos pinos, as raízes dos dentes grupo FTR foram fraturadas na máquina de ensaio (Instron). As radiografias periapicais digitais foram obtidas em todos os dentes com sistema digital Express™. As radiografias originais e com aplicação dos filtros (inversão na escala de cinza, hot, nitidez 1, vertical e vertical + horizontal) foram salvas e avaliadas por dois especialistas. Após as análises, foram calculados os valores de sensibilidade, especificidade, preditivo positivo, preditivo negativo e acurácia da radiografia periapical digital com e sem a aplicação dos filtros. Resultados: Considerando os dois examinadores, os maiores valores de acuraria, sensibilidade e especificidade para as imagens originais foram de 85,2%, 100% e 95,2% respectivamente. Para as radiografias com aplicação de filtro, os maiores valores de acurácia, sensibilidade e especificidade foram de 82,6%, 71,4% e 87,5%, respectivamente. Conclusão: O uso de filtros não aumentou os valores de acurácia, sensibilidade e especificidade das radiografias periapicais digitais para a detecção das fraturas radiculares verticais. De fato, pelo contrário, em alguns casos, o diagnóstico piorou.

Objective: To evaluate the accuracy, sensitivity, and specificity of different Cliniview™ (version 10.1) software filters in digital periapical radiographs for the detection of vertical root fractures in single-rooted teeth. Materials and Methods: Thirty-one human teeth freshly extracted were divided into two groups: control (CTL) and fractured (FTR), constituted by 15 and 16 teeth respectively. The endodontic treatment of the teeth was performed and followed by desobturation of ⅔ of the root canal and the metallic posts confection. After the cementation of the posts, the fractures were made using the universal test machine (Instron) only in the FTR group. The digital periapical radiographs were performed in all the teeth using the ExpressTM digital system. The original radiographs and the ones with applied filters (gray scale, hot, sharpness 1, vertical and vertical + horizontal) were saved and evaluated by two specialists. After the analysis, the sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value and accuracy of the digital periapical radiographs with and without the application of filters were calculated. Results: Taking into consideration the two examiners, the highest accuracy, sensitivity and specificity values for the original images were 85,2%, 100% and 95,2% respectively. For the radiographs with applied filters, the highest accuracy, sensitivity and specificity values found were of 82,6%, 71,4% and 87,5%, respectively. Conclusion: The use of filters did not increase the accuracy, sensitivity and specificity values of the digital periapical radiographs for the detection of VRF. In fact, on the contrary, for some cases, the diagnosis became worse.

Prevalência de granulomas, abscessos e cistos periapicais em inflamações de origem endodôntica / Prevalence of granulomas, abscesses and periapical cysts in inflammations of endodontic origin

Introdução: a necrose do tecido pulpar seguida da colonização e infecção do canal radicular representa eventos determinantes na instalação, desenvolvimento e perpetuação da periodontite apical. Objetivo: avaliar a prevalência dos diferentes tipos de lesões inflamatórias periapicais de origem endodôntica. Métodos: a amostra do estudo foi proveniente da revisão de laudos histopatológicos de 805 espécimes cirúrgicos encaminhados ao Serviço de Patologia Bucal do Laboratório Público do estado de Mato Grosso, Brasil, entre os anos de 2008 e 2014. Os seguintes dados foram coletados dos laudos de cada paciente: gênero, faixa etária, grupo dentário, localização anatômica e diagnóstico histopatológico (granuloma periapical, abscesso periapical e cisto radicular). A análise estatística dos dados incluiu distribuição de frequência e teste de associação. A significância estatística para a associação entre as variáveis foi determinada pelo teste qui-quadrado. O nível de significância estabelecido foi de p < 0,05. Resultados: observou-se maior frequência de lesões periapicais em indivíduos do gênero masculino (n = 405; 50,31%) e com idade entre 21 e 30 anos (n = 212; 26,34%). Os dentes mais comumente envolvidos foram os molares inferiores (n = 293; 36,40%), seguidos pelos molares superiores (n = 213; 26,46%). O granuloma periapical (n = 458; 56,89%) foi a lesão inflamatória periapical mais prevalente. Foram observadas associações significativas entre tipo de lesão periapical e localização anatômica (p < 0,05). Conclusões: verificou- se maior ocorrência de lesões periapicais em indivíduos do gênero masculino; a faixa etária mais acometida foi entre 21 e 30 anos; o granuloma periapical foi a lesão mais comumente diagnosticada, sendo os dentes localizados na região posterior da mandíbula os mais afetados. (AU)